健康醫療網／實習記者徐燒烤推薦 彰化書蘋報導

「醫生，我嚼食物的時候臉頰好痛，嘴巴都張不開了，是不是牙齒發炎啊？」、「我嘴巴張開時，耳朵都會聽到奇怪的聲音，我去看耳鼻喉科，但是醫生說耳朵沒有問題...」、「我打哈欠時，耳朵附近好痛，而且我覺得我好像咬不回去了，這要怎麼辦？」這些都是在口腔外科門診常見的情形，病人常在看過骨科、耳鼻喉科、神經內科、復健科等，最後才被輾轉轉診到口腔外科就診。

▲ 張口疼痛+耳有異聲到底要看哪一科？（圖／健康醫療網提供）

奇美醫學中心口腔顎面外科主治醫師于錫倩表示，顳顎關節的位置在耳朵的前方，它是活動量很大的關節，說話、吃東西、打哈欠時，這個關節都必須運動，甚至在睡覺時，都有可能因為磨牙或緊咬，而使肌肉和關節無法休息，進而造成「顳顎關節障礙」或「肌筋膜疼痛」，這些都統稱為「顳顎關節症候群」。

造成顳顎關節症候群的原因很多，于錫倩醫師指出，包括外傷、肌炎、腫瘤、風濕性關節炎等影響關節的系統性疾病，或是咬合不正、睡覺時磨牙、牙關緊咬、姿勢不良或假牙高度不適合、喜歡嚼食硬物等，都可能引發顳顎關節障礙，尤其現代人生活忙碌緊張，壓力大且睡眠品質不好，使得顳顎關節障礙及顏面肌肉疼痛的問題越來越多，且越發嚴重。

火鍋推薦台北市于錫倩表示，顳顎關節是身體裡很重要的一個關節，不論是與人溝通、享受美食或高聲歌唱都需要它，呼籲民眾了解顳顎關節，並好好保養它，加上保持輕鬆的心情，維持良好的睡眠，適度排解壓力，維持良好的口腔健台北濱江漁市康及咬合關係，這些都可以讓您遠離顳顎關節痛。

資料來源：healthnews.com.tw/

（中央社記者王承中台北5日電）前立法院長王金平今天表示，他建議朝野在緊迫慌亂中，也一樣要堅守議事規則，彼此間的尊重很重要，可以盡量用協商代替對抗，成果會比較好。 第9屆立法院第2會期第1次臨時會今天登場，國民黨團擬提出4000案預算刪減案。民進黨團總召柯建銘昨天表示，若總預算提早審查結束，臨時會就不用開到小年夜，希望國民黨不要最後還是機械性表決。 對此，王金平今天在立法院出席國民黨團大會前受訪表示，協商當然要進行，希望大家要去努力溝通、討論，盡量取得彼此的尊重，協商不成的才表決。若有能耐，4000案也能透過協商只剩下40案。 對於柯建銘指出國民黨團提4000案是在杯葛，王金平說，「那是柯建銘自己的看法，立委不能提案嗎？」王金平指出，立委提1萬案也可以，是否合理，大家來公決。 王金平說，過去有時候也有過1年的國營事業預算及機關預算加起來有6000案，後來透過協商，結果只有不超過100案進行表決，最後順利通過。他說，為今之計還是要進行協商。 王金平表示，過去他主持協商一向主張三個原則，第一是要尊重黨團、立委的提案權；第二是在進行討論時，盡量包容不一樣的意見；第三，主事者最後一定要接納好意見，能做到這樣，協商的成果將會提高，然後把沒有結論的付諸表決。 媒體詢問，柯建銘昨天是否有來拜託？王金平說，昨天國民兩黨的總召都來看過他，他建議大家在緊迫慌亂中，也一樣要堅守議事規則，淡水中秋烤肉食材彼此間的尊重很重要，可以盡量用協商代替對抗，成果會比較好。1060105

2017-01-052烤肉食材推薦0:18

［記者吳佳蓉／台北報導］全球有百國在合作交換稅務資訊追稅，台灣跟不跟、怎麼跟？財政部國際財政司司長宋秀玲今表示，當全球都在資訊透明化，台灣不快跟上，不僅稅收將流失、甚至可能被制裁；現正修法，打開台灣與外國進行自動資訊交換的大門。立法後，預計採取一一與各國簽訂「雙邊」資訊交換協定的方式，暫不考慮加入「多邊稅務行政互助公約」（MAAC）。宋秀玲指出，國際間的稅務資訊交換，不僅早從個案走向大批的自動交換，甚至已達自發性交換程度；只要認為掌握資料可能利於他國掌握稅源，就會主動提供資料給對方。舉例來說，最近就陸續收到歐洲某國提供的資料，告知具有台灣稅務居民身份的納稅人，在當地取得多少服務收入所得，即使台灣並未加入MAAC或與該國簽訂資訊交換協定。她表示，這波國際稅務資訊透明趨勢，已醞釀近20年，至今不僅美國用肥咖條款（FATCA）要求外國金融機構提供美籍帳戶資訊，有百國以上的非美國家，也在透過簽訂「雙邊資訊交換協定」或加入「多邊稅務行政互助公約」（MAAC），進行「金融帳戶資訊自動交換準則」（AEOI）。宋秀玲強調，重要的是，上述資訊交換要求，全伴隨著罰則；OECD預計將於今年7月前發布「不合作名單」，遭同儕國視為未遵守或未具體實行「指定請求資訊交換」、於2018年前未曾進行首次AEOI，或未加入MACC、未具備足夠租稅協定網絡的國家，將遭點名，面臨重稅或行政程序報復，該國金融機構也可能遭孤立。同時，當各國都在交換稅務資訊合作追稅，台灣不跟上，也可能面臨稅收流失風險。為避免上述風險，財政部目前一方面在加強與既有租稅協定國、個案資訊交換時的效率，也盡量自動將非我國稅務居民在台的稅務資訊，交換給具有課稅權的外國政府，避免遭國際制裁。她表示，同時也正在修正稅捐稽徵法，建立可與他國進行自動稅務資訊交換（包含金融帳戶資訊）、依照國際統一的「共同申報準則」（CRS）的法源，突破目前僅能與租稅協定國進行嚴格個案資訊交換的現況。預計立法後會以簽訂「雙邊」的資訊交換協定為主，一國一國談雙邊合作，但暫不考慮加入現已有107國簽署的多邊稅務公約。
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